Прогестрон в крови: как, зачем и когда сдавать?

Прежде чем начать разговор о том для чего исследуют кровь на прогестерон, расскажем немного подробнее о самом гормоне и его функциях.

Прогестерон – это гормон, синтезируемый в яичниках, а конкретно – в желтом теле. На самом деле, желтое тело – главный, но вовсе не единственный его источник. Лютеинизирующие клетки зернистого слоя и оболочек фолликулов, а также надпочечники тоже синтезируют его. У беременных этот гормон образуется в плаценте, но только с 16-й недели. А до того – как у всех остальных женщин, в желтом теле и надпочечниках.

Фото процедуры забора крови для анализа на прогестеронК слову, немного прогестерона образуется и у мужчин – как в семенниках, так и в надпочечниках. У мужчин уровень постоянный, 0,33–0,64 нмоль на литр крови.

У женщин же он меняется и связан с менструальным циклом. Так, в первой фазе его совсем немного и образован он надпочечниками, а во второй – в несколько раз больше, так как к секреции присоединяется желтое тело. У беременной в норме концентрация в крови этого гормона растет. Если же женщина не беременна, то желтое тело атрофируется – а прогестерон, соответственно падает.

Действие прогестерона

Его очень метко прозвали «гормоном беременности», так как он действительно помогает забеременеть, благополучно выносить дитя, участвует в запуске и регуляции родов и подготавливает организм к послеродовому периоду, кормлению.

Кроме того, он участвует в регуляции женского менструального цикла.

Зачем сдавать?

Данные о концентрации гормона в крови необходимы для выяснения причин невозможности забеременеть, а значит, и для решения, как правильно лечить заболевание.

При наличии ДМК, или дисфункционального маточного кровотечения, уровень прогестерона укажет доктору его причину.

У беременных его уровень в крови определяют для выяснения риска невынашивания, самопроизвольных родов, выкидышей. Ведь сначала изменяется гормональный фон и только потом приключаются перечисленные беды.

Выявить проблему рано – означает предотвратить несчастье, назначив верное лечение.

Когда сдавать?

Обычно анализ крови на прогестерон сдают на 22 или 23 день после начала менструации. Но это относится только к тем, чей цикл 28 дней. Если он длиннее, 33-35 дней, то сдавать анализ надо на 28-29 день.

Если цикл правильный, из месяца в месяц его длина меняется не более, чем 1-2 дня, то анализ на прогестерон следует сдавать ровно за неделю до начала месячных.

А когда сдавать, если цикл нерегулярный? Приходится сдавать анализ на прогестерон несколько раз, чтобы гарантированно «поймать пик концентрации прогестерона», то есть попасть в лютеиновую фазу. Гораздо проще, когда пациентка измеряет свою базальную температуру, строит график ее изменения – кровь сдают на прогестерон на 6й или 7й день после температурного пика, который говорит об овуляции.

Если доктор считает нужным определить концентрацию гормона в крови не только в лютеиновую фазу, но и в другие, то он сам говорит, когда сдавать кровь. В какой конкретно день сдавать кровь, обычно пишется на направлении на анализ и обязательно устно врач на это обращает внимание пациентки.

Как подготовиться?

В особой подготовке нет нужды. Анализ на прогестерон сдавать рекомендуют натощак, спустя минимум 6-7 часов после приема пищи. Правильно сданный анализ крови (в большинстве случаев) – это анализ, сданный натощак.

Некоторые лекарства ведут к повышению или понижению уровня прогестерона, поэтому лечащий врач должен знать, что и в каком режиме принимает пациентка. Тогда в качестве подготовки к анализу доктор может отменить какой-либо препарат, если сочтет это целесообразным.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа заключается, вопреки расхожему мнению, не только в сравнении результата анализа с нормой.

Разные лаборатории используют разные единицы измерения, поэтому нормы содержания прогестерона в крови указаны в нмоль/л и нг/мл. Разные лаборатории отдают предпочтение разным единицам измерения.

Нормальные значения

Таблица 1. Небеременная женщина
Фаза цикла нмоль/л нг/мл
Фолликулярная 0,32 – 2,23 0,1-0,8
Овуляторная 0,48 – 9,41 0,3-1,4
Лютеиновая 6,99 – 56,63 0,6-2,3
Таблица 2. Беременная женщина
Триместр нмоль/л нг/мл
I 32,6 — 140 10 — 44
II 62 — 262 19,5 — 82,5
III 206 — 728 65 — 290

В некоторых лабораториях они могут разниться, но не намного. Это обусловлено особенностями калибровки оборудования и потому при расшифровке анализа следует отдавать предпочтение нормам лаборатории.

Заниматься расшифровкой анализа должен врач

Диагноз ставится врачом не только на основании анализов. Чрезвычайно важны осмотр, анамнез и, конечно же, жалобы. Когда результаты нормальные, но на верхней или нижней границе нормы тоже способны изменить русло диагностического поиска. Вот почему диагностикой должен заниматься только врач.

Нормальный показатель уровня прогестерона у женщин после менопаузы в крови почти как у мужчин: максимум 0,64 нмоль/л. Так происходит потому, что яичники перестают функционировать и гормон не синтезируется. Это естественный физиологический процесс женского организма.

Последние изменения: 2014-08-22 - ВашиГормоны.ру

Советуем почитать также:

Комментарии отключены.