Так ли страшна аденома щитовидной железы

Аденома щитовидки — это опухоль

Аденома щитовидной железы — это доброкачественная опухоль щитовидки, которая характеризуется образованием узлов в органе, увеличением его размеров, а в некоторых случаях избыточной секрецией гормонов этим новообразованием.

Понятие «доброкачественная» означает, что опухоль растет ограниченно, то есть имеет капсулу и не прорастает окружающие ткани, а также не дает метастазы: не распространяется с током крови по организму.

Несмотря на несколько безобидную характеристику, аденома щитовидной железы несет в себе некоторые опасности: возможность озлокачествления, развития синдрома тиреотоксикоза и травматизацию органов в области шеи.

Причины

На вопрос «Почему возникает аденома в щитовидной железе?» затруднительно дать однозначный ответ: механизм образования данной патологии довольно сложен и пока не до конца изучен. Однако, специалисты-медики определили несколько возможных причин развития аденомы:

• Гиперсекреция гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ). Данная ситуация случается, когда возникает опухоль передней доли гипофиза, которая и производит избыточное количество гормона. ТТГ стимулирует щитовидку вырабатывать тиреоидные гормоны. В результате получается, что чем больше тиреотропного гормона синтезируется гипофизом, тем больше своих гормонов вырабатывает щитовидная железа.
• Нарушение нервной регуляции щитовидки, что так же приводит к патологии органа.

Одна из причин — недостаток йода в пище

• Недостаток йода в организме людей, не потребляющих этот элемент с пищей в достаточном объеме. Так же сюда, как предрасполагающий фактор к развитию аденомы щитовидной железы, можно отнести некоторые патологии органа (эндемический зоб), сопровождающиеся недостатком тиреоидных гормонов в организме.

Кроме причин существуют некоторые предрасполагающие факторы, при наличии которых так же может развиться данное состояние:

• Отягощенная наследственность (доброкачественные новообразования в анамнезе у родителей и родственников).
• Генные мутации, происходящие в клетках щитовидной железы.
• Плохая экология, токсическое влияние на организм различных отравляющих веществ, тяжелые вирусные, а также инфекционные заболевания.

Как развивается патология и какие её виды существуют

Щитовидка состоит из двух половин, соединенных небольшим перешейком. Каждая половинка образована пузырьками, фолликулами, которые в свою очередь образованы из клеток — тироцитов.

При воздействии тех или иных факторов в определенном участке щитовидной железы начинается рост и увеличение количества фолликулов. Это и приводит к возникновению опухоли — аденомы. Она, обычно, единична и имеет округлую форму, расти может медленно, либо в довольно короткие сроки достичь огромных размеров.
В зависимости от функциональных характеристик разделяют два вида аденом щитовидной железы:

• фолликулярная аденома – это доброкачественная опухоль щитовидки; по своим особенностям абсолютно ничем не отличается от самого органа;
• тиреотоксическая аденома — доброкачественная опухоль, приобретающая в процессе роста способность синтезировать избыточной объем тиреоидных гормонов, что становится причиной развития в организме синдрома тиреотоксикоза.

Симптомы

Фолликулярная аденома щитовидной железы небольших размеров клинически себя никак не проявляет. В некоторых случаях она может быть настолько мала, что обнаружение ее возможно только специалистом при пальпации или ультразвуковом исследовании железы. Однако, достаточно часто аденома щитовидки способна расти и достигать довольно больших размеров, что может стать причиной искривления шеи и травмированию ее органов: пищевода, гортани, трахеи. Когда это случается у пациента развиваются следующие симптомы:

• боль при глотании;
• хриплость или потеря голоса;
• затруднение дыхание.

Тиротоксическая аденома также может искривлять шею и приводить ко всем вышеупомянутым последствиям, однако главная ее особенность — это автономное функционирование. То есть она начинает синтезировать тиреоидные гормоны наравне со щитовидкой. Это служит причиной повышения их концентрации в организме и развитию такого опасного состояния, как тиреотоксикоз. Он проявляется в виде:

• покраснения кожи;
• частого пульса;
• повышенной потливости, лихорадки;
• нервозности, психозов, чрезмерной физической активности;
• диарея.

Диагностика

Определение наличия у человека аденомы щитовидной железы обычно состоит из трех этапов:

• Сначала человек обследуется физикальными (пальпация) и инструментальными методами диагностики (УЗИ, рентгенография, компьютерная томография).
• После проводят тонкоигольную биопсию обнаруженного новообразования, чтобы выявить, какого характера узел, доброкачественная это или злокачественная опухоль.
• Для определения типа аденомы важно провести лабораторную диагностику: исследовать кровь на повышение уровня гормонов щитовидной железы (трийодтиронина и тироксина) и понижение концентрации тиреотропного гормона гипофиза.

Лечение

Ликвидация аденомы щитовидной железы обычно выполняется с применением хирургического вмешательства: удаляют аденому и, если есть такая необходимость, назначают заместительную терапию (прием внутрь гормонсодержащих препаратов).
При тиреотоксической аденоме, кроме оперативного вмешательства, назначают коррекцию синдрома тиреотоксикоза и общую нормализацию функций органов и систем.

Важно понимать, что прежде, чем провести хирургическое вмешательство, нужно ликвидировать тиреотоксическое состояние; в противном случае после или даже во время удаления аденомы могут развиться осложнения.

Консервативное (не требующее хирургической операции) лечение аденомы щитовидной железы возможно в исключительных случаях: при тяжелых сопутствующих патологиях (ВИЧ, онкология), у пожилых и старых людей, при труднодоступном доступе, когда в процессе оперативного вмешательства возможна травматизация рядом расположенных структур (сосудисто-нервный пучок).

Важно знать

Любая доброкачественная опухоль любого органа может озлокачествиться, то есть переродиться в раковую, которая очень опасна и может привести к гибели человека. Поэтому важно вовремя удалить образовавшуюся аденому, а после — регулярно обследоваться у врача-эндокринолога и проверять состояние своей щитовидки.